《健安医院:爱的妇产科》故事之(15):巨大子宫肌瘤致子宫旋转180度,张弘院长超导人流手术解难题

来源:深圳健安医院 时间:2022-04-12

3月31日约中午12点半,深圳健安医院门诊手术室内,手术医生深圳健安医院妇产科张弘院长在四维彩超的直视下,历经艰辛的一台门诊人流术终于完美结束了。她稍微活动了下因侧弯着腰、歪着脖子已经酸麻失去知觉的身躯,露出了一丝欣慰的微笑。

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门人流术在常人眼中视为小手术,为什么这台手术需要历经艰辛?

小君(化名),35岁,已婚,育有一8岁孩子,因停经40余天来我院妇科门诊就诊,由姜珍梅副主任医师接诊。小君在来我院前已在市内某三甲医院做了全部检查。

诊断:

早孕、中度贫血,医生建议住院在宫腔镜直视下手术,但小君拒绝,于是来我院就诊希望能在门诊手术。

姜主任在妇科检查时发现小君腹部隆起约孕4月大,重新复查B超示:巨大子宫前壁中下段肌瘤,约11㎝*8.7㎝*9.7㎝大小,肌瘤下线达宫颈外口水平处。

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姜主任请示张弘院长后,张院长本着尽力为患者解除痛苦的医者仁心,接受了这次挑战。

巨大的子宫肌瘤压迫,宫腔变形,严重影响医生手术操作,开始在普通的超声引导下操作,无法进入宫腔中上段。张院长果断改在四维彩超直视下手术。为了和宫腔保持一致水平,术者先后转90度,再左后转45度,再右后转45度,才能触及孕囊,准确且完整清除妊娠组织。

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术后,经观察无异常,小君已安全离院。

张弘院长常说:作为一名医生,要对病人有爱心、耐心、责任心,要把病人的利益放在第一位。正是因为这样一种职业精神,张院长总是时刻想着病人,自己再苦再累从不计较,只要病人康复了、安全了,就是最大的慰藉。

深圳健安医院妇产科张弘院长介绍,子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,常见于30-50岁妇女。症状与肌瘤部位、大小和有无变性相关。

常见症状有:

1、经量增多及经期延长:是子宫肌瘤最常见的症状。长期经量增多可继发贫血、出现乏力、心悸等症状。

2、下腹包块:肌瘤较小时在腹部摸不到肿块,当肌瘤逐渐增大使子宫超过3个月妊娠大时,可从腹部触及。

3、白带增多:特别是粘膜下子宫肌瘤,一旦感染,可出现大量脓样白带。

4、压迫症状:可出现膀胱和直肠压迫症状,尿频、肛门坠胀、便秘等。

5、腹痛。

张弘院长温馨提醒:女性出现月经异常、腹痛、白带异常情况,应及时就医,警惕子宫肌瘤变性。

子宫肌瘤常见有以下几种变性:红色变性(多见于妊娠期或产褥期,可致剧烈腹痛,伴恶心、呕吐、发热)、囊性变、玻璃样变、钙化、肉瘤样变(预后差、死亡率高)

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